ADIBA

Las personas con diabetes pueden, en cualquier momento, sufrir dos tipos de descompensaciones:
HIPOGLUCEMIA: Ocurre cuando el nivel de azúcar en sangre está mucho más bajo de lo normal (por debajo de 60 mg/dl.).
Se manifiesta, con más o menos intensidad y con uno o varios síntomas que pueden ser: sudores fríos, temblores, palidez, visión nublada, mareos, hormigueo en boca y dedos, hambre excesiva, palpitaciones, dolor de cabeza, coordinación deficiente, razonamiento lento, irritabilidad y falta de concentración, incluso convulsiones y pérdida de conciencia.
Ante cualquiera de estos síntomas se debe actuar de la siguiente forma:

Si es posible, realizar un control de glucemia capilar para asegurar que estamos delante de una hipoglucemia.
Si no hay pérdida de conciencia se debe ingerir inmediatamente alguna bebida o alimento rico en hidratos de carbono de absorción rápida (zumo, azúcar...) esperar cinco minutos y repetir la operación si aún se notan los síntomas.
En caso de hipoglucemia severa con pérdida de conciencia hay que inyectar Glucagón (es una hormona que, como la insulina se fabrica en el páncreas). Su principal propiedad es la de aumentar los niveles de glucemia en la sangre, utilizando los depósitos de glucosa que existen en el hígado.

Las causas de la hipoglucemia suelen ser el exceso de insulina o de medicamento hipoglucemiante oral, alimentación insuficiente (sobretodo de hidratos de carbono), retrasos en la ingesta, actividad física excesiva o bien la combinación de estos factores.

HIPERGLUCEMIA: Ocurre cuando el nivel de azúcar en sangre es más elevado de lo normal.
Los síntomas suelen ser: sed intensa, necesidad de orinar frecuentemente, cansancio, fatiga, actitud pasiva y desinteresada, cefaleas, dolor abdominal y vómitos. Es característico el aliento cetósico (olor a manzanas).
Esta situación puede ser causada por la indigesta de una alimentación desequilibrada, por una dosis demasiado baja de insulina o por el inicio de cualquier enfermedad común.
No corregir la hiperglucemia puede derivar en otra complicación aguda de la diabetes: la cetoacidosis.

LA CETOACIDOSIS: Es la manifestación clínica de un exceso de glucosa en la sangre, con la correspondiente intensificación de la necesidad de orinar y de beber para evitar la deshidratación.
Al riesgo de deshidratación se añade, si el tratamiento no es rápido y eficaz, el aumento de cuerpos cetónicos (que aparecen en la orina) y la progresiva acidificación de la sangre.
El grado más intenso de esta complicación es el coma diabético, que puede llegar a ser muy grave. La causa suele ser una deficiente administración de insulina, la presencia de una enfermedad añadida (infección, traumatismo, intervención quirúrgica, etc.) y también una importante transgresión dietética.

Tendencia al envejecimiento precoz de las grandes arterias, cosa que ocasiona un mayor riesgo de padecer accidentes vasculares cerebrales, infartos de miocardio y la llegada defectuosa de sangre a las extremidades inferiores, con la correspondiente mala cicatrización de heridas aparentemente poco importantes.
Afectación especifica de los ojos (retinopatía diabética) con riesgo de perder visión.
Afectación específica del riñón (nefropatía diabética) con riesgo de padecer insuficiencia renal crónica y acabar necesitando diálisis o trasplante renal.
Afectación específica del sistema nervioso (neuropatía diabética) con aparición de trastornos de la sensibilidad (especialmente en piernas y pies) y de la potencia sexual en el hombre.
Una diabetes mal compensada puede afectar la fertilidad en la mujer.
Poca capacidad para luchar contra las infecciones.
Diversas lesiones de la piel.

En la mayoría de los casos, estas lesiones sólo se producen si el control glucémico es deficiente y durante muchos años. Por este motivo hay que tener presente que la mejor manera de prevenirlas y, en su caso, controlarlas, consiste en llevar un buen autocontrol de la glucosa en sangre, para que sea lo más parecida posible a la de las personas no diabéticas.